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Correção da deficiência transversa da maxila por meio da expansão rápida da maxila cirurgicamente assistida

Maxillary transverse deficiency correction trough surgically assisted rapid expansion

Leonardo Perez Faverani; Gabriel Ramalho-Ferreira; Gustavo Augusto Grossi-Oliveira; Éllen Cristina Gaettijardim; Sabrina Ferreira; Cláudio Maldonado Pastori; Idelmo Rangel Garcia-Júnior

.2013;2(2):18-22 : Relato de Caso

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FUNDAMENTAÇÃO: A correção das deficiências transversais da maxila envolve procedimentos ortodônticos e cirúrgicos, que podem ser realizados antes ou após a maturidade esquelética. A expansão rápida da maxila cirurgicamente assistida (ER MCA) é realizada por meio de osteotomias nas paredes laterais da maxila, pilares zigomáticos e caninos, sutura palatina mediana e sutura pterigomaxilar, ocasionando a disjunção maxilar. Seguido da ativação do aparelho expansor até a sobre-expansão desejada visando a correta intercuspidação posteriormente. OBJETIVO: O propósito deste trabalho foi discutir a respeito do diagnóstico da atresia maxilar, bem como as indicações e a técnica cirúrgica da ER MCA, por meio de caso clínico. MÉTODOS: Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, apresentava severa deficiência transversal da maxila, com padrão facial III , Classe III , com grande incompetência labial. O mesmo se submeteu a ER MCA sob anestesia geral, em ambiente hospitalar, pela técnica descrita por epker e Wolford (1980). No pós-operatório, o paciente realizou as ativações diárias por 15 dias e após 6 meses, o ortodontista instalou aparelho fixo e prosseguiu com a mecânica ortodôntica para posterior Cirurgia ortognática. CONCLUSÃO: O diagnóstico por meio da avaliação clínica e dos modelos de estudo é essencial para a indicação da ER MCA e este procedimento proporciona boa previsibilidade na correção da deficiência transversal, com mínima morbidade.

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